Voriconazole بنیادی طور پر سنگین اور ناگوار فنگل انفیکشن کی ایک وسیع رینج کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس کا استعمال خاص طور پر ان صورتوں میں اشارہ کیا جاتا ہے جہاں پہلی لائن کے اینٹی فنگل ناکام ہو گئے ہوں، ناقابل برداشت ہوں، یا جہاں انفیکشن دوسرے علاج کے خلاف مزاحم ہو۔ امیونوکمپرومائزڈ افراد (مثلاً، کینسر کے مریض، ٹرانسپلانٹ وصول کنندگان، شدید امیونو کی کمی والے) جنہیں ناگوار فنگل انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ شدید بیمار مریض جہاں نظامی فنگل انفیکشن کا جارحانہ علاج ضروری ہے۔
Betadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم (SBE-β-CD) عام طور پر انجیکشن ایبل ووریکونازول کی تشکیل میں استعمال ہوتا ہے، ایک ٹرائیازول اینٹی فنگل دوا۔ اس تناظر میں SBE-β-CD کا بنیادی کام voriconazole کی حل پذیری کو بڑھانا ہے، جس میں خود پانی میں حل پذیری کم ہے۔ SBE-β-CD voriconazole کے ساتھ انکلوژن کمپلیکس بناتا ہے، جب نس کے ذریعے استعمال کیا جاتا ہے تو اس کی حیاتیاتی دستیابی کو بہتر بناتا ہے۔
تاہم، کا استعمالBetadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم گردوں کی خرابی والے مریضوں میں تشویش کا باعث بن سکتا ہے کیونکہ یہ بنیادی طور پر گردوں کے ذریعے صاف ہوتا ہے۔ کی جمعBetadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم کم رینل فنکشن والے مریضوں میں جانوروں کے مطالعے میں گردوں کے زہریلے پن سے منسلک کیا گیا ہے، حالانکہ انسانوں میں ثبوت کم واضح ہیں۔ اس ممکنہ خطرے کی وجہ سے، عام طور پر ان مریضوں کے لیے انٹراوینس ووریکونازول کی سفارش نہیں کی جاتی ہے جن کے گردوں کی اہم خرابی ہوتی ہے (کریٹینائن کلیئرنس <50 ملی لیٹر/منٹ)۔ اس طرح کے معاملات میں، زبانی انتظامیہ کو ترجیح دی جاتی ہے، اگرچہ یہ ہمیشہ علاج کے منشیات کی سطح کو حاصل نہیں کر سکتا.
فنگل انفیکشن کے خلاف جاری جنگ میں، اینٹی فنگل دوائی ووریکونازول نے خود کو ایک طاقتور ایجنٹ کے طور پر قائم کیا ہے، خاص طور پر ناگوار ایسپرجیلوسس اور دیگر سنگین انفیکشن کے علاج میں۔ تاہم، ووریکونازول کی طبی تاثیر تاریخی طور پر اس کے پانی میں حل پذیری کی وجہ سے محدود رہی ہے۔ خاص طور پر cyclodextrins کے جدید استعمال سے اس چیلنج کو نمایاں طور پر کم کیا گیا ہے۔Betadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم (SBE-β-CD)، دوائی کے انجیکشن قابل فارمولیشنز میں۔
Cyclodextrins cyclic oligosaccharides ہیں جو مختلف فارماسیوٹیکل مرکبات کے ساتھ انکلوژن کمپلیکس بنانے کی صلاحیت کے لیے مشہور ہیں، ان کی حل پذیری اور استحکام کو بڑھاتے ہیں۔ ان میں سے، SBE-β-CD نس کے ذریعے انتظامیہ کے لیے ووریکونازول کی تشکیل میں ایک اہم معاون کے طور پر ابھرا ہے۔ ووریکونازول کو اس کے ہائیڈروفوبک گہا میں سمیٹ کر، SBE-β-CD پانی کے محلول میں منشیات کی حل پذیری کو ڈرامائی طور پر بڑھاتا ہے، جس سے نس کے ذریعے مؤثر ترسیل کو ممکن بناتا ہے۔
کا استعمالBetadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم voriconazole فارمولیشنز میں اس کے تحفظات کے بغیر نہیں ہے. خاص طور پر، SBE-β-CD گردوں کے ذریعے خارج ہوتا ہے، جو گردوں کی خرابی کے مریضوں میں اس کے جمع ہونے کے بارے میں خدشات پیدا کرتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گردوں کے کام میں کمی والے مریضوں میں، SBE-β-CD کی کلیئرنس نمایاں طور پر کم ہو سکتی ہے، جو ممکنہ طور پر زہریلا ہونے کا باعث بنتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، شدید گردوں کی خرابی والے مریضوں میں عام طور پر انٹراوینس ووریکونازول سے گریز کیا جاتا ہے، جمع ہونے کے کم خطرے کی وجہ سے زبانی انتظامیہ کو ترجیح دی جاتی ہے۔
ان چیلنجوں کے باوجود، SBE-β-CD کو voriconazole میں شامل کرنا ایک گیم چینجر رہا ہے، جس سے دوا کی حیاتیاتی دستیابی میں اضافہ ہوا اور جان لیوا فنگل انفیکشن کے علاج میں اس کے استعمال کو بڑھایا گیا۔ یہ اختراع دوائیوں کی تشکیل کے چیلنجوں پر قابو پانے اور علاج کے نتائج کو بہتر بنانے میں معاون ترقی کی اہمیت کو واضح کرتی ہے۔
جیسا کہ دواسازی کی صنعت کا ارتقاء جاری ہے، جیسے خصوصی معاونوں کا کردارBetadex سلفوبوٹیل ایتھر سوڈیم وسیع پیمانے پر ادویات کی ترسیل اور افادیت کو بڑھانے کے لیے نئے مواقع پیش کرنے کا امکان ہے۔
